跨性别女性仍有患前列腺癌的风险

跨性别女性即使在性别确认手术后仍保留前列腺，但她们在多大程度上仍处于前列腺癌的风险尚不清楚。

现在，由加州大学旧金山分校领导的首次此类研究估计，每14，10人中约有000例风险。

该研究借鉴了退伍军人事务卫生系统22年的数据。尽管样本量必然很小，但它仍然是同类研究中规模最大的研究。它于 29 年 2023 月 <> 日星期六发表在《美国医学会杂志》(JAMA) 上，并安排在美国泌尿外科协会年会上。“迄今为止我们对前列腺癌的了解几乎完全基于顺性别男性，”该研究的主要作者，加州大学旧金山分校泌尿科住院医师Farnoosh Nik-Ahd博士说。“这是重塑临床医生如何看待跨性别女性前列腺癌的重要第一步。

跨性别者经常面临歧视和差异，人们越来越认识到他们的医疗保健所涉及的复杂性。

该研究发现了155名确诊患有前列腺癌的跨性别女性，并根据她们是否使用过雌激素对她们进行分层：116人从未使用过雌激素，17人曾经使用过雌激素但在被诊断出患有前列腺癌之前停止使用，22人积极服用雌激素。

诊断的中位年龄为61岁，88%的患者是白人。只有8%是黑人，这表明可能存在影响这一群体的差异。黑人顺性别男性被诊断出患有前列腺癌和死于前列腺癌的风险更高。

作者发现，前列腺癌在跨性别女性中的发生频率比已发表的报道所暗示的要高，每14，10名跨性别女性中约有000例前列腺癌病例。

虽然数字很小，但他们表明服用雌激素的跨性别女性可能诊断延迟。作者还说，前列腺癌发病率较低的可能是由于PSA筛查较少，对接受性别确认激素治疗的患者PSA水平的误解，耻辱感，缺乏对前列腺癌风险的认识以及雌激素的影响。

“我们还有很多工作要做，以确定跨性别女性接受雌激素和相关治疗的最佳前列腺癌筛查，”加州大学旧金山分校泌尿外科的共同资深作者Matthew R. Cooperberg，医学博士，公共卫生硕士说。“这项研究应该提醒临床医生和患者，无论性别如何，前列腺患者都有患前列腺癌的风险。